Labor Dr. Fenner und Kollegen in Hamburg

Die Labor Dr. Fenner und Kollegen MVZ GmbH, ist ein humanmedizinische-diagnostisches Labor im Herzen der Hamburger Innenstadt. Als medizinisches Labor untersuchen wir derzeit ca. 3500 unterschiedliche Parameter; davon werden die meisten täglich oder mehrmals wöchentlich analysiert. Mit ca. 240 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, kann das gesamte Spektrum der der Laboratoriumsmedizin, Transfusionsmedizin, medizinischen Mikrobiologie, Hygiene, Umweltmedizin und Humangenetik abgedeckt werden.

Besondere Leistungsschwerpunkte liegen in der Humangenetik, Umweltmedizin, Infektionsdiagnostik und der Liquordiagnostik.
Daneben finden sich Arbeitsschwerpunkte in den Bereichen Autoimmundiagnostik, Immunologie, Klinische Chemie, Drugmonitoring, Hämatologie, Gerinnung und Toxikologie.

Die Probenannahme ist die erste Anlaufstelle für alle eintreffenden Laborproben. Hier werden die Proben entpackt sowie hinsichtlich Integrität und Präanalytik geprüft. Vor der Weiterleitung an die entsprechenden Fachabteilungen erfolgt die weitere Aufbereitung mittels Sortierung, Zentrifugation, Aliquotierung und gegebenenfalls das Einfrieren einzelner Proben.

CITO-Proben werden dabei stets mit höchster Priorität bearbeitet. Die Untersuchungsaufträge werden manuell oder elektronisch in die Labor-EDV übernommen. Bei unklaren oder fehlerhaften Aufträgen hält ein Teammitarbeiter telefonische Rücksprache mit dem Einsender um einen reibungslosen Ablauf zu gewährleisten.

In der Klinischen Chemie erfolgt die hochautomatisierte Abarbeitung häufig angeforderter Routinelaborparameter der gesamten Bandbreite wie beispielsweise die Bestimmung von Elektrolyten, Leber- und Nierenfunktionsparametern sowie diverser Hormone. Auch ein Teil der Infektionsserologie wird hier durch unser erfahrenes Team abgearbeitet.

Hierbei kommt ein breites Spektrum an Untersuchungstechniken zum Einsatz wie enzymatisch-photometrische Messungen, elektrochemische Untersuchungen mittels ionenselektiver Elektrode sowie Chemolumineszenzassays als moderne Varianten der klassischen ELISA-Technik.

Zusätzlich führt die Abteilung Spezialdiagnostik in Form hochsensitiver Proteinbestimmungen mittels Nephelometrie durch. Dies kommt insbesondere bei der Liquor-Serum-Diagnostik zur Anwendung.

Die Hämatologie beschäftigt sich mit Veränderungen der zellulären Blutbestandteile (Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten). Die Bestimmung des sog. „kleinen“ und des „großen Blutbildes“ (Differentialblutbildes) dient als Basisdiagnostik zur Erkennung von Anämien, Infektionen und Entzündungen, sowie von Leukämien. Neben dem klassischen Mikroskop, mit dessen Hilfe Zellen im Ausstrich differenziert werden können, verfügen wir hierzu auch über ein modernes automatisiertes Hämatologiesystem. Mithilfe der Durchflußzytometrie führen wir Lymphozytendifferenzierungen zur Beurteilung des Immunstatus z.B. bei HIV-Erkrankung durch.

Der Bereich der Hämostaseologie umfasst Veränderungen der Blutgerinnung, die einerseits zu vermehrter Gerinnselbildung mit Gefäßverschlüssen (Thrombosen, Embolien), aber auch zu erhöhter Blutungsneigung führen können. Zur Abklärung einer Thrombose– oder Blutungsneigung stehen neben den Globaltesten wie Quick/INR und apTT die Untersuchung weiterer an der Gerinnung beteiligter Faktoren sowie genetische Analysen zur Verfügung.

Arbeitsschwerpunkt des immunhämatologischen Labors ist die Blutgruppenbestimmung (ABO, Rhesus, Kell) beispielsweise im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge sowie im Vorfeld möglicher Bluttransfusionen. Verbunden mit der Blutgruppenbestimmung ist die Suche nach irregulären Antikörpern im indirekten Coombstest. Im Fall eines positiven Antikörpersuchtests wird die Spezifität (z.B. Anti-D) ermittelt, um eine adäquate Versorgung mit Erythrozytenkonzentraten zu ermöglichen.

Mittels direktem Coombstest wird im Rahmen der Anämie-Differentialdiagnostik nach einer möglichen Antikörperbeladung der Erythrozyten gefahndet. Aufgrund der hohen Tragweite immunhämatologischer Untersuchungen erfolgen alle Befunderstellungen nach dem Vier-Augen-Prinzip.

In der Mikrobiologie kommen alle gängigen Verfahren der Bakteriologie, Parasitologie, Mykologie und Tuberkulose-Diagnostik zum Einsatz um schnellstmöglich ein valides und qualitativ hochwertiges Ergebnis zu generieren, damit eine spezifische Therapie eingeleitet werden kann. Dabei verwenden wir klassische Kulturverfahren genauso wie moderne Technologien (MALDI-TOF, Molekularbiologie).

Neben der infektiologischen Beratung besitzen wir eine hohe Expertise im Bereich der Diagnostik und Therapie von Endoprothetischen Infektionen (Sonikation, Alpha-Defensin).

Neben der bereits vorgestellten medizinischen Mikrobiologie verfügen wir sowohl labordiagnostisch als auch klinisch über große Erfahrung in der Infektionsdiagnostik. Hierbei verfügen wir neben sämtlichen serologischen Immunoassay Methoden und Blot Verfahren über eine breit aufgestellte Abteilung für molekularbiologische Erregerdiagnostik. Hier stehen Ihnen zusätzlich zu den herkömmlichen PCR Analysen auch diverse Multiplex-PCR Panels für eine umfangreiche Diagnostik zur Verfügung.

In der Umweltmedizin werden klinische Beschwerdebilder in Bezug zu einer Noxe* hergestellt, die für die klinischen Symptome kurz- und langfristig verantwortlich gemacht werden können. Dazu wird in der umweltmedizinischen Sprechstunde eine ausführliche Anamnese erhoben und besprochen welche direkten und indirekten Laborparameter eine Aussage für die krankheitsauslösenden Ursachen liefern können. Die verursachenden Noxen* reichen über Schimmelpilzexpositionen in der Wohnung oder am Arbeitsplatz, spezielle Allergien über Aufnahme von flüchtigen Schadstoffen bis hin zu Schwermetallaufnahmen, insbesondere Quecksilber aus Amalgamfüllungen, Nachweis von mikrobiologischen Trinkwasserbelastungen und vieles mehr. Über molekulargenetische Methoden kann auch die genetisch angeborene Entgiftungsleistung eingegrenzt werden. Alle Patienten erhalten einen ausführlichen Bericht nach Abschluss der Untersuchungen und, soweit möglich, eine Therapieempfehlung. Alle Leistungen sind primär erst einmal Kassenleistungen. Einen Termin für die Umweltsprechstunde können Sie hier im Online-Terminkalender vereinbaren.

Im Bereich der Proteindiagnostik dienen neben klinisch-chemischen Bestimmungen insbesondere Immunelektrophoresen in Serum und Urin zur Diagnostik und Verlaufskontrolle monoklonaler Gammopathien.

Zu unserer umfassenden Liquordiagnostik tragen in unserem Labor etliche Bereiche bei: klinisch-chemische Messungen, Zellzahlbestimmung und –differenzierung, Messung des Reiber-Schemas, Bestimmung der oligoklonalen Banden und der erregerspezifischen Antikörper-Indices ermöglichen einen Gesamtbefund, der je nach Fragestellung durch einen molekularbiologischen Erregernachweis mittels PCR ergänzt werden kann. Demenzmarker im Liquor gehören ebenfalls zu unserer Laborroutine.

Im Bereich der Autoimmunität und Autoantikörperdiagnostik bieten wir ein breites Analysenspektrum aus allen relevanten klinischen Fachbereichen, beherrschen verschiedenste Methoden und stehen Ihnen sowohl bei der Auswahl einer rationalen leitliniengerechten Diagnostik als auch bei der klinischen Einordnung der Befunde mit unserer Expertise zur Seite. Im Rahmen der Allergologie stehen Ihnen sowohl sämtliche Basisparameter als auch ein breites Portfolio allergenspezifischer IgE Antikörper zur Verfügung. Auch im Bereich der Lymphozytendifferenzierung zwecks Erhebung des Immunstatus beispielsweise bei Immundefizienzen haben wir langjährige Erfahrung und beraten Sie gerne.

Die klinische Toxikologie befasst sich als Abteilung für Spezialanalytik in unserem Labor hauptsächlich mit den chromatographischen und massenspektrometrischen Methoden. Das Themengebiet ist damit vielfältig und kann in folgende Untersuchungsgebiete aufgeteilt werden.